양성뇌종양 보험금 보상 여부

안녕하세요 운영지기 오팀장입니다.

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오늘은 양성뇌종양이나 수술위치가 어려워
악성코드를 받은 경우 암보험금을 받을 수
있는지에 대한 질문 내용 포스팅 하겠습니다.

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Q. 지인이 양성 뇌종양입니다.

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위치가 수술이 어려워 코드는
악성코드를 받았다고 합니다.

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이런 경우 양성 뇌종양 보험금을 받는지?

아니면 암보험금을 받는지?

아니면 모두 받을 수 있는지?

궁금합니다.

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양성뇌종양의 경우

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양성뇌종양 보험금과 일반암보험금
2가지 중 하나만 보상 받게 됩니다.

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원척적으로 양성뇌종양은 조직 자체로는
악성이 아니므로

일반암보험금의 지급 대상은 아닙니다.

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종양엔은 가장 위험도가 낮고 많이 발생하는

양성과, 암으로 불리는 악성,

그리고 암과 양성의 사이에 있는
경계성 세가지가 있는데,

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암보험에서는 악성일 경우에 암보험금의
100%를 경계성인 경우에는

암보험금의 10~30%를 지급하는 반면

양성은 지급 대상에서 제외하고 있기 때문입니다.

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암으로 인정되는 양성뇌종양의 경우에는

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양성종양이 암처럼 종양의 일종임에도 불구하고

암보험금의 지급 대상에서 제외된 것은
위험도가 낮다는 이유에서입니다.

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양성종양은 암처럼 무분별한
암세포 증식을 하며 조직을 파괴하는 것이 아니라

단순한 혹 덩어리일뿐,
떼어내면 치료가 끝나는 종양입니다.

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하지만, 뇌종양은 뇌의 신경을 압박하여

마비 증상을 일으키거나 시력이나
청력을 잃게 만드는 등의

무서운 증상을 수반하기도 합니다.

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양성종양의 조직 자체는 위험도가 낮지만,

종양이 뇌에 있다는 그 자체는 이미 보통의
양성종양의 위험도를 넘어 선 것입니다.

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그렇기 때문에 뇌종양의 경우 양성이더라도
환자의 상태, 증상, 종양의 크기,

발생 위치, 치료 방법, 치료 예후 등에 따라

암으로 인정 받을 수 있는 케이스들이 있습니다.

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이런경우들을 임상학적 암이라고 생각하시면 됩니다.

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모든 양성뇌종양이 암진단비를 인정 받을 수는 없지만

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전문적이고 객관적인 자료를 토대로 악성에 준한다는 것을

의학적을 입증하고 보험상품에 대한 정밀한 검토만 된다면

보험사에 암진단비를 주장할 수 있습니다.

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양성뇌종양 암진단비 보험금 청구의 경우
보험사측에서 주장하는

의학적 근거 및 의료자문 내용으로
정당히 보상 받아야 할 보상도

받지 못하는 경우가 많습니다.

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또한 알지 못하여 보험금 청구를
하지 못하는 경우도 많죠.

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이러한 이유로 보상은
처음 시작이 굉장히 중요합니다.

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보험사에서 보험금을 부지급 하려는
사유를 미리 알고 진행하여야

불이익을 당하지 않습니다.

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