흉선종 흉선암 경계성종양?

안녕하세요 운영지기 오팀장입니다.

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오늘은 흉선암 일반암 진단비 지급 가능에 대한

질문사항 포스팅 하겠습니다.

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Q. 작년즈음에 조직검사를 받았고,

흉선암 진단을 받았습니다.

현재는 크기를 감소시키고 절제할 예정이라.

1차 항암치료한 상태입니다.

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암보험을 이전에 들어놓아서

흉선암 진단비를 청구하려 하는데

흉선암이 일반암으로 진단비를 받지 못하는

경우의 사례가 많은 것 같아서요..

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흉선암으로 청구해도 진단비를 받을 수 있을까요?

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우선 흉선종은 흉선 상피세포에서

기원하는 종양을 만합니다.

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초기에 조직학적 분류는 흉선 상피세포의

모양이나 조성, 림프구의 침윤등을

기초하여 이루어졌으나,

흉선종의 형태학적인 다양성과 이질성 등으로

인하여 흉선종의 분류에 대한

논란이 많이 생겼고,

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형태학적 분류만으로 임상이나 예후와의

연관성을 찾기 어렵습니다.

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이럿듯 흉선종은 진단에 대한 의학적 이견이

많은 종양 중 하나입니다.

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환자에 따라서는 암과 유사한 특성을 보이는

종양임에도 불구하고

담당의사에 따라 흉선암(C37)으로

진단 되는 경우도 있고,

흉선종(D15,D38.4)로 진단되는 경우도 있습니다.

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이런 분쟁이 있기 때문에 흉선암으로

진단을 받았다 하더라도

보험회사에서는 이를 잘 알고 있기 때문에

의료자문을 통해

고객이 불리한 결과를 통해서 보험금을

지급하지 않은 경우가 많습니다.

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보험사가 주장하는 병리학적 기준에 따르면

악성암에 해당하지 않은 경우가 많지만,

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종양의 침윤이나 전이 등의 각각의 양상에 따라

악성암으로 볼 수 있는

여지가 있기 때문에 보상전문가의

조력을 통해 검토하는 것이

중요하다고 생각합니다.

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암보험금, 흉선암 진단비 청구의 경우

보험사측에서 주장하는

의학적 근거 및 의료자문 내용으로

정당히 보상 받아야 할 보상도

받지 못하는 경우가 많습니다.

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또한 알지 못하여 보험금 청구를

하지 못하는 경우도 많죠.

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이러한 이유로 보상은

처음 시작이 굉장히 중요합니다.

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보험사에서 보험금을 부지급 하려는

사유를 미리 알고 진행 하여야

불이익을 당하지 않습니다.

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