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일반암42

대장점막내암 일반암 보상 가능한가요? 안녕하세요 운영지기 오팀장입니다. ​ 오늘은 대장내시경 후 조직검사상 대장점막내암일 경우 일반암 지급 가능한지에 대한 질문사항 포스팅 하겠습니다. Q. 어머니가 건강검진을 받았는데요. 대장에서 용종 여러개가 있어 검사중 제거하였습니다. 1개는 크기가 커서 수술을 해야한다고 합니다. ​ 정확한건 조직검사가 나와야 알겠지만, 주변인들은 대장점막내암일 가능성이 높다고 하더라구요. 이 경우 일반암 진단비를 받을수 있나요? ​ ​ 우선 어머님의 쾌유를 빕니다. ​ 일반적인 암의 진단 코드는 C코드 입니다. ​ 이 경우 암보험이 100% 지급되지만, 대장암의 경우 보험사에서 시행한 의료자문을 토대로 종양이 점막층을 침범 했더라도 KCD(한국질병분류코드)상 D코드에 해당 된다는 사유로 보험금을 거절하는 경우가 많다... 2021. 2. 10.
위장관기질종양(점막하종양) 일반암 지 해당 여부 안녕하세요 운영지기 오팀장입니다. ​ 오늘은 위장관기질종양(GIST) 진단 후 일반암 지급 가능한지에 대한 질문내용 포스팅 하겠습니다. ​ ​ Q. 얼마전에 위장관기질종양으로 보이는 6cm 크기의 종괴(덩어리)가 발견되어 수술해야 한다고 하네요. 점막하종양 이라고도 하네요. ​ 의사에게 물어보니 진단코드는 D코드가 나온다고 하던데, 위장관기질종양도 일반암으로 가능한가요? ​ ​ 위장관기질종양(GIST)는 위점막하종양의 일종으로 불리기도 하면서, 위벽의 안쪽 부분에 있는 근육층에서 발생하는 것입니다. ​ 보통 이러한 경우에 보험금을 지급 받을 수 있는 위암은 위장의 점막에 생긴 악성암이지만, 위장관기질종양(GIST)는 달리 림프절을 타고 다른 장기로 전이하는 특성을 가지고 있습니다. ​ 위장관기질종용(GI.. 2021. 2. 10.
직장유암종 일반암 지급여부 안녕하세요 운영지기 오팀장입니다. ​ 오늘은 직장유암종 진단 후 경계성종양 지급 받은 분으로 일반암 진단 가능여부에 대한 질문사항 포스팅 하겠습니다 ​ ​ Q 저희 신랑이 유암종 진단을 받았는데 보험회사에서 경계성종양으로 지급하였습니다. ​ 법원 판례를 보니 유암종을 암으로 진단하고 지급하라는 기사를 보았는데. ​ 보험회사에서 절대 지급을 할 수 없다고 하네요. ​ 정말 암진단금을 받을 수 없는 건가요? ​ ​ 보험사측에서 근거자료로 제시한 내용은 아마 '병리의사를 위한 소화기계 암등록에 대한 기준'에서 제안하고 있는 직장유암종 진단에 대한 기준일 거에요. ​ 피보험자의 종양은 경계성종양으로 분류되는 것이 타당할 수 있으나, 이 기준이 현재의 의료실무에 공통적이고 표준적인 기준이라 볼 수 없으며, 그에 .. 2021. 2. 10.
대장점막내암(제자리암, 상피내암) 일반암? 안녕하세요 운영지기 오팀장입니다. ​ 오늘은 대장점막내암(제자리암, 상피내암)에 대해 일반암에 해당될 수 있는지 대한 내용 포스팅 하겠습니다. ​ ​ 제자리암이란 초기 발견 후 진행이 전혀 되지 않은 0기 상태의 암을 말하는 것입니다. ​ 과거에는 상피내암이라고 하기도 했습니다. ​ 보통 암이 0기일 경우 소액암 진단비가 지급되고, 1기 이상이면 암 진단비의 전액이 지급됩니다. ​ 한국표준질병분류표상 거의 모든 암(진단코드 C)을 보장하고 있으며 대장암도 예외는 아닙니다. ​ 다만, 대장암 내에서도 보상의 차이는 있는데, 초기에 해당하는 "상피내암", "제자리암", "점막내암"은 주의 깊게 따져 볼 필요가 있습니다 ​ ​ 대장은 가장 안쪽에서부터 상피층 → 점막층 →점막하층 → 근육층 → 장막층등 겹겹의.. 2021. 2. 10.